Endodoncia ¿Qué es un endodoncista y qué hacen?

Un endodoncista se especializa en el mantenimiento de los dientes, mediante terapia de endodoncia, un procedimiento que involucra al tejido interno de los dientes denominada pulpa. La palabra endodoncia proviene de “endo” el cual significa adentro y “doncia” que significa diente. Como es de imaginar, al igual que otros tipos de términos médicos, es griego. Todos los dentistas estan capacitado para realizar una endodoncia, pero muchas veces se requiere aun especialista en endodoncia para casos mas difíciles.

Por lo tanto, los especialistas en endodoncias poseen entre dos a tres años mas de educación avanzada. Donde estudian las técnicas y procedimientos del conducto radicular en una mayor profundidad para aquellos casos de diagnostico y tratamiento mas difíciles. Por tal motivo, muchos dentista prefieren transferir a sus pacientes con un endodoncista.

¿Qué sucede durante el tratamiento endodóntico? (¿Qué es un canal de raíz?)

Para comenzar se coloca una anestesia local y una lamina de latex llamada “dique de goma” alrededor del diente para poder aislarlo y así mantenerlo limpio y seco durante el tratamiento. El tratamiento en si, consiste en tres o mas visitas al consultorio, todo dependerá de cada caso.

En cualquiera de los casos, dependera principalmente de la infeccion/inflamacion y del grado de dificultad del tratamiento. La mayoria de los endodoncista les importa hacerlo en un tiempo especifico y de la mejor manera. Asi que veamos los pasos para dicha terapia.

Se debe aclarar que no existen garantías. Pues el tratamiento endodontico o de endodoncia tiene grandes porcentajes de éxito, hasta de un 90%. Ahora bien, si el tratamiento de conducto radicular o endodoncia no es exitosa, aun existen otras opciones.

Diagnostica y trata el dolor

Muchas veces los dolores de muelas o de dientes puede ser difícil de precisas. Esto se debe a la gran cantidad de nervios que hay en la boca, donde el dolor de un diente se puede sentir en otro diente o en la cabeza, y hasta en el oído. Un endodoncista es clave para poder diagnosticar y realizar el tratamiento para este tipo de dolor.

Trata lesiones traumáticas

El daño producido a la pulpa muchas veces es causado por un golpe en la boca, y el endodoncista es el indicado para este tipo de lesiones. Por ejemplo, un golpe en el diente permanente de un niño no esta desarrollado de forma completa, por lo cual puede hacer que la raíz deje de crecer. Un procedimiento denominado apexificacion puede estimular a que el hueso se deposite al final de la raiz, esto permite poder salvar al diente mediante procedimiento de conducto radicular. Un endodoncista esta entrenado para poder replantar dientes que fueron arrancados de sus cuencas.

¿Tendré que regresar al consultorio para realizar visitas adicionales?

Una vez que es completada la terapia de enedodoncia, el diente debe ser examinado de forma periódica cada 6 a 12 meses. Esto permitirá estar seguros de que el diente ha sanado.

Retratamiento

Muchas veces un diente que fue sometido a endodoncia no cicatriza o el dolor continua a pesar de la terapia. Si bien es raro, a veces el diente responde a la terapia del conducto radicular, volviéndose doloroso meses después. Si ocurre, se puede mantener con un segundo tratamiento de conducto.

Es sabido que con el paso del tiempo es normal que aparezcan problemas dentales, los cuales hay que solucionar de forma inmediata para evitar la perdida de una pieza dental. Las fundas dentales o coronas, son una de las soluciones que brinda la odontología para poder conservar la pieza dental. A continuación veremos que tipos de fundas dentales existen y en que caso se utiliza cada una de ellas.

¿Qué es una corona o funda dental y para qué sirve?

Una funda dental es una pieza fabricada a la medida del paciente, la cual imita el color y la forma de sus dientes. Este “armazón” sirven para recubrir aquella pieza dental que tenga algún problema o algún desperfecto. La funda dental da una apariencia muy natural, por lo cual a la vista parece ser una pieza dental normal.

Las fundas dentales se pueden necesitar en muchas situaciones, pero mas frecuentemente se requieren para:

  • Cubrir pieza dental deteriorada.
  • Corona dental en implante dental.
  • Recubrir diente o muela con mal aspecto.

Las coronas dentales también sirven para reforzar un diente o muela empastada, de esa manera se puede comer con normalidad sin miedo a que se fracture la pieza dental.

Tipos de coronas dentales que existen

Fundas de porcelana y cerámica

Sin duda, este es el tipo de coronas dentales que mas se utiliza, debido a su excelente apariencia. Donde el aspecto es de un diente real. Por lo cual, la sonrisa de los pacientes quedan naturales y una vez puestas las fundas dentales, no se percibe que es una corona. Sus precios actualmente rondan entre los 130 euros a 150 euros.

Corona dental de resina

Las coronas dentales de resina no son muy recomendables, debido a que no resisten mucho y tienen tendencia a fracturarse fácilmente. Son mucho mas económicas que las de porcelana, pero su resistencia es muy baja. Por lo tanto, se utilizan en la mayoría de los casos para dar una solución momentánea hasta que este la funda definitiva.

Coronas de zirconio

Este tipo de coronas tiene materiales casi idénticos al esmalte natural de un diente. El cual deja a travesar la luz de la misma forma, dando un aspecto igual a cualquier diente normal. Actualmente son utilizadas para cubrir solo los dientes frontales, esto se debe a que son muy frágiles y no sirven para recubrir muelas. Su precio ronda los 500 euros.

Corona dental metálica

Por ultimo, tenemos a las fundas dentales hechas de metal, la cual puede estar fabricada con diferentes materiales como:

Platino y níquel, Oro

Sin duda, son materiales que pueden resistir todo, pero a la visual quedan muy mal. Son fundas que duran toda la vida, pero vuelvo a repetir, un diente de color dorado o brilloso no queda bien estéticamente.

Corona de porcelana sobre metal

Son ideales para aquellos casos donde la muela esta muy deteriorada. El metal es utilizado sobre la raíz, dando una excelente resistencia dental y para recubrirla se coloca la corona de porcelana para que su apariencia sea real. Ahora bien, si el paciente tiene problemas de encías retraídas, no es recomendable utilizar esta corona dental, debido a que puede verse parte del material metálico. Los precios para este tipo de corona es de unos 350 euros.

¿Cuánto dura una corona dental?

Puede depender de que funda dental se haya elegido, pero por lo general suelen durar mas de 25 años. Obviamente que todo dependerá de nuestra mordida y de como cuidamos nuestra salud bucal. Por ejemplo, si utilizamos brackets para enderezar las piezas dentales, es muy probable que con el tiempo la corona se fracture.

Para poder preservar las fundas dentales se debe llevar una higiene bucal como si fuese una pieza natural. Por ende, se recomienda cepillarse los dientes 3 veces al día, utilizar hilo dental y visitar al odontologo 2 veces al año.

¿Qué son carillas dentales?

La carillas dentales son prótesis finas del mismo color de los dientes, las cuales van fijadas sobre la superficie frontal de los dientes, donde su uso es para mejorar la estética. Las carillas pueden estar hechas de porcelana o de resina y quedan fijas de forma permanente en los dientes.

Las carillas se pueden utilizar para solucionar muchos problemas estéticos, ya sea dientes astillados, rotos o descoloridos. Algunas personas pueden utilizar solo una carilla si es que se trata de un diente astillado, aunque se recomienda utilizar entre seis y ochos para que la sonrisa quede uniforme.

¿Cuáles son los diferentes tipos de carillas?

Las carillas dentales se hacen normalmente de porcelana. La realización de carillas dentales tradicionales requieren de un trabajo de preparación mas intenso en comparativo con las otras alternativas denominadas “carillas sin preparación”. Dichas carillas sin preparación incluyen opciones como Vivaneeres y Lumineers, los cuales requieren menos tiempos y son menos invasivas a la hora de aplicarlas.

La colocación de carillas dentales tradicionales implica moler la estructura dental, a veces eliminando parte del diente (inclusive mas alla del esmalte). Permitiendo una colocación de forma adecuada, pero también es un procedimiento irreversible, el cual puede ser doloroso y que a menudo requiere anestesia local.

Las carillas que no llevan preparación pueden requerir una alteración del diente, pero son mínimas. En vez de eliminar las capas del diente debajo del esmalte, las carillas sin preparación solo afectan al esmalte. Ademas, para su colocación no requieren de anestesia.

Las carillas no son lo mismo que las coronas o implantes dentales. Las carillas es para cubrir la parte frontal del diente. Mientras que los implantes reemplazan al diente completo y las coronas recubre todo el diente.

Carillas Dentales Precios

Las carillas dentales no están cubiertas por lo seguros médicos, debido a que es considerado como algo estético. Según la guía de precios de Odontología, las carillas tradicionales tienen un precio de entre USD$925 a USD$2.500 por diente, los cuales tienen un tiempo de vida de entre 10 y 15 años. Las carillas que no requieren de preparación tienen un precios que va de los USD$800 a USD$2.000 por dientes y duran de 5 a 7 años.

¿Cuáles son los beneficios de las carillas dentales?

El mayor beneficio que tienen las carillas dentales es la de mejorar la apariencia de los dientes, dando una sonrisa pareja y mucho mas brillante. Las carillas pueden utilizarse para solucionar problemas como:

  • dientes rotos o astillados
  • decoloración severa o coloración desigual que no se puede arreglar con blanqueamiento
  • brechas en los dientes
  • dientes más pequeños que el promedio
  • dientes puntiagudos o con forma inusual

¿Qué causa que los dientes se vean amarillos?

Existen muchas cosas que hacen que los dientes se vuelvan mas opacos, perdiendo su brillo y su color blanco.

Muchos alimentos pueden manchar el esmalte de los dientes, ademas, la acumulación de placa bacteriana en los dientes puede provocar que se vean de color amarillo.

Ese tipo de decoloración por lo generar se pueden tratar con limpieza y con un blanqueamiento regular. Pero, a veces los dientes se ven de color amarillos debido a que el esmalte duro se ha erosionado, dando lugar a la dentina que se encuentra debajo del esmalte. La dentina es un tejido oseo de color amarillo, el cual yace por debajo del esmalte.

7 Formas Naturales para blanquear los dientes

1. Prueba con buches de aceite

Los buches con aceite es uno de los remedios mas populares y tradicionales de la India, el cual esta destinado a mejorar la higiene oral y eliminar todas las toxinas del cuerpo. Esta practica consiste en realizar buches con aceite en la boca para eliminar las bacterias que puedan convertirse en placa, los cuales provocan ese color amarillento.

Antiguamente se utilizaba aceite de girasol o aceite de sésamo para hacer buches de aceite. Pero otra opción muy popular, es el aceite de coco, el cual es rico en ácido laurico, conocido por reducir inflamaciones y matar bacterias.

Pasos: Se debe poner una cucharada de aceite de coco en la boca y hacer buches con el, pasando por todos los dientes. Haga eso durante 10 a 20 minutos.

2. Cepillar con bicarbonato de sodio

El bicarbonato de sodio posee grandes propiedades naturales de blanqueamiento, por lo cual es uno de los ingredientes mas populares en las pasta de dientes. Se trata de un abrasivo suave que puede ayudar a eliminar las machas superficiales de los dientes. Ademas, el bicarbonato de sodio produce un ambiente alcalino dentro de la boca, evitan que las bacterias crezcan.

Si bien no es un remedio que blanquea los dientes de un día para el otro, es sin duda uno de los mas efectivos.

Para su utilización se debe mezclar 1 cucharadita de bicarbonato de sodio con dos cucharaditas de agua y se debe cepillar los dientes con pasta. Esto se recomienda hacer solo algunas veces a la semana.

3. Usa peróxido de hidrógeno

El perioxido de hidrógeno es uno de los agentes blanqueadores naturales que también mata las bacterias de la boca. De hecho el perioxido de hidrógeno se ha utilizado por años para desinfectar heridas debido a su gran capacidad para matar bacterias. El gran porcentaje de blanqueadores dentales tienen como ingrediente el peróxido de hidrógeno, aunque en una concentración mas grande.

Ahora bien, hay que tener en cuenta que el uso con concentraciones fuertes de perioxido de hidrógeno pueden causar irritaciones en las encías y sensibilidad dental.

Una de las formas de utilizar el perioxido de hidrógeno es como enjuague bucal antes de cepillar los dientes. Antes de realizar el procedimiento se debe estar seguro que se esta usando una solución al 1.5% para evitar efectos secundarios.

4. Use vinagre de sidra de manzana

El vinagre de sidra de manzana es otro de los métodos que se han utilizado por siglos como desinfectante. El ácido acético que es el principal ingrediente activo dentro del vinagre de sidra de manzana, mata a todas las bacterias de forma efectiva. Donde la propiedad antibacteriana del vinagre es lo que hace útil blanquear los dientes.

El ácido acético en el vinagre tiene un gran potencial de erosionar el esmalte de los dientes. Por lo tanto, no se debe utilizar vinagre de sidra de manzana todos los días. Ademas, se debe limitar la cantidad de tiempo que el vinagre de manzana esta en contacto con los dientes.

Para poder utilizarlo, se debe usar como enjuague bucal, diluyéndolo con agua y burlatelo en la boca mediante varios minutos. Una vez hecho, se debe asegurar de enjuagarse la boca con agua pura.

5. Usa frutas y verduras

Consumir frutas y verduras puede ser muy beneficioso para blanquear los dientes. Si bien no sustituyen el cepillado, las frutas crudas puede ayudar a eliminar las placas al masticar. En particular se recomiendas las fresas y piña, las cuales dicen que ayuda a blanquear los dientes

Las encías que están sanas son de color rosa. Muchas veces pueden ser rojas debido a una mala higiene oral. Por otro lado, las encías blancas puede ser un síntoma de un problema de salud grave.

Existen muchas condiciones que pueden provocar encías blancas, donde algunas de esas condiciones pueden ser realmente serias. Por lo cual , si Usted tiene encías blanca debería acudir con su odontología. Igualmente a continuación veremos las posibles causas.

Encías Blancas Causas

Gingivitis

La gingivitis es una de las infecciones bacterianas de las encías mas comunes. En la mayoría de los casos se produce debido a un mal cepillado y uso del hilo dental. Dando como resultado encías blancas y con retroceso.

Otros síntomas de la gingivitis incluyen:

  • diente flojo
  • encías que sangran cuando se cepilla o usa el hilo dental
  • encías inflamadas o rojas
  • Aprende más sobre la gingivitis

Aftas

Las ulceras bucales son ulceras que se producen dentro de la boca. Estas pueden salir dentro de las mejillas, en las partes inferiores de las encias o por debajo de la lengua. Duelen al tacto y pueden convertirse en una molestia al comer y al consumir bebidas.

Estas llagas tienen centros amarillos o blancos. Su se producen en la parte inferior de las encías, estas pueden provocar que sus encías se vean blancas. Aunque, se puede decir que las afta no causan encías blancas, si es que el color blanco esta sobre la linea de las encías.

Anemia

La anemia es una condición medica la cual indica que una persona posee un numero bajo de glóbulos rojos. Estas células de las sangre, son esenciales para poder transportar el oxigeno mediante los tejidos y órganos del cuerpo.

Las causas de una anemia pueden ser varias, pero en la mayoría de los casos se debe por la falta de hierro o vitamina B12 en la dieta.

La fatiga extrema es uno de los primeros signos de anemia. Otros síntomas inmediatos incluyen:

  • mareo
  • dolor de cabeza
  • debilidad
  • sintiéndose sin aliento
  • extremidades frías
  • latido del corazón irregular
  • Dolor de pecho
  • palidez en la piel

La piel pálida se debe a la falta de oxigeno, afectando también a las encías. Con una anemia, no solo se tendrá las encías blancas, sino que la palidez se vera en toda la piel.

Candidiasis oral

La candidiasis oral es un tipo de infección desarrollada por hongos, la cual se produce dentro de la boca. Esto es causada por los mismo hongos responsables de las infecciones vaginales de la levadura denominadas Candida albicans.

La candidiasis oral se puede extender desde el revestimiento de la boca hasta las encías y lengua. Dicha infección por hongos puede verse blanca o roja, incluso de ambas maneras. Si el hongo logra extenderse a las encías, es posible que se vean de color blanco.

Leucoplasia

La leucoplasia es otra de las afecciones que pueden causar encías blancas en gran parte de la boca. Básicamente son manchas gruesas y blancas que pueden cubrir las encías, interior de mejillas y lengua. Algunas veces son tan gruesas que posee apariencia peluda.

La leucoplasia es muy habitual en personas fumadoras o que mastican tabaco.

Cáncer oral

Las encías blancas muchas veces puede estar indicando problemas de salud mas grave, como es el cáncer oral, también denominado cáncer de la cavidad oral. Este cáncer puede diseminarse de forma rápida y afectar las encías, paladar y lengua. Donde se puede notar pequeñas protuberancias, planas y delgadas al rededor de dichas áreas. Pueden ser de color blanco, rojo o color carne. Lo peligroso es que el cáncer oral puede no ser sintomático, por lo tanto puede provocar un diagnostico tardío.

Extracción dental

Si un dentista le extrae un diente, las encías cerca de ese diente se vuelven blancas. Esto es debido al trauma del procedimiento. Donde al cabo de pocos días el color blanco debe desaparecer, volviendo a la normalidad.

Blanqueamiento dental

Los procesos de blanqueamiento de dientes pueden causar encías blancas. Siendo un efecto secundario temporal de los productos químicos que se utilizan. Por lo tanto a las pocas horas debe volver al color normal.

Tratamientos para encías blancas

Como dijimos, las encías blancas pueden variar por diferentes motivos, por lo tanto los tratamientos también dependerán de las condiciones o el causante del cambio de color.

Tratando la gingivitis

Se deben realizar buenos hábitos de cepillado, utilizando bien el hilo dental y visitar al dentista dos veces al año para tratar la gingivitis.

Es posible que su dentista también recomiendo realizar un escalado o bien una limpieza con láser (en casos mas avanzados).

El tratamiento de las aftas

Las ulceras bucales se encuentran entre las causas mas fáciles de curar. Donde las aftas sanan sin ningún tratamiento, tardando en sanar máximo dos semanas. Por lo tanto, si una ulcera empeora o no desaparece luego de 15 días, puede significar algo mas grave.

Tratar la anemia

Para la anemia se deben realizar cambios en la dieta, donde lo principal es consumir mas hierro y vitamina B12. También se puede consumir suplementos vitaminicos que ayudaran a su cuerpo obtener las vitaminas de forma mas rápida.

Tratamiento de la candidiasis oral

La candidiasis oral se trata mediante un medicamento antimicotico recetado.

Tratamiento de leucoplasia

Para poder diagnosticar leucoplasia, un medico debe tomar una biopsia de las encías. El tratamiento implica corregir los hábitos en el estilo de vida, como dejar de fumar.

Una vez que se tiene leucoplasia es normal que la afección vuelva a aparecer con el tiempo. Por lo tanto, se debe revisar las encías e informar a su dentista sobre los cambios.

Tratando el cáncer oral

El 50% por ciento de los casos de cáncer oral no son detectados hasta que el cáncer se haya diseminado por la boca y ganglios.

El tratamiento dependerá de la etapa del cáncer, y puede incluir quimioterapia y extirpación quirúrgica de la boca o de los ganglios.

Los implantes dentales vienen en diferentes tamaños, alturas y tipos. Su experto en implantes dentales puede ayudarlo a determinar qué opción es mejor para usted, según sus necesidades particulares.

Tipos de implantes dentales

Existen dos tipos principales de implantes:

Endosteal: estos implantes dentales se colocan en la mandíbula. Normalmente están hechos de titanio y tienen forma de pequeños tornillos, son el tipo de implante más comúnmente utilizado.

Subperiosteal: estos implantes dentales se colocan debajo de la encía pero sobre, o encima, la mandíbula. Este tipo de implante se puede utilizar en pacientes que no tienen suficiente hueso natural de la mandíbula y no pueden, o no quieren, someterse a un procedimiento de aumento óseo para reconstruirlo.

Si su mandíbula no puede soportar implantes dentales, se pueden usar varias técnicas para reconstruir el hueso, restaurar la línea natural de la mandíbula y proporcionar una base sólida para los dientes soportados por implantes. Éstas incluyen:

  1. Aumento de hueso. Esto implica restaurar o regenerar el hueso en la mandíbula cuando no puede soportar implantes de lo contrario. La investigación muestra que el uso de aditivos óseos y factores de crecimiento para fortificar el hueso generalmente logra los mejores resultados.
  2. Elevación del seno. También se llama aumento sinusal o elevación sinusal, esto implica agregar hueso debajo del seno en los casos en que el hueso natural se ha deteriorado debido a la falta de los dientes superiores de la espalda.
  3. Expansión de Ridge Si su mandíbula no es lo suficientemente ancha como para soportar los implantes dentales, se puede agregar material de injerto óseo a una pequeña cresta, o espacio, creado a lo largo de la parte superior de la mandíbula.

3D Imaging y planificación del tratamiento

El software de planificación quirúrgica de implantes y de imágenes digitales en 3D de alta precisión y de última generación ha permitido que los procedimientos de implantes sean más rápidos y altamente predecibles. Su dentista puede usar estas herramientas para analizar la anatomía de su mandíbula y determinar los mejores sitios para la colocación de implantes antes de la cirugía. Esto ahorra tiempo y dinero, y acorta el tiempo de recuperación.

Técnicas alternativas de implantes dentales

Dependiendo de la salud de su mandíbula y sus necesidades específicas, su dentista implante dental puede sugerir algunas opciones de tratamiento alternativas además del procedimiento tradicional de implante dental de varios pasos. Las opciones pueden incluir:

Implantes dentales de carga inmediata. También llamados implantes del mismo día o Teeth in a Day, los implantes dentales de carga inmediata permiten la colocación de un diente temporal durante la misma cita que la colocación de su implante dental. Esta puede ser una buena opción si tiene suficiente hueso natural y un implante lo suficientemente seguro como para soportar la colocación inmediata y la presión sobre el nuevo diente temporal.

Mini implantes dentales (MDI). También llamados implantes de diámetro pequeño o estrecho, estos implantes del tamaño de un palillo de dientes son más estrechos que los implantes dentales más comúnmente utilizados. Se colocan a través de técnicas menos invasivas y se usan principalmente para estabilizar una dentadura inferior.

All-on-4 es una alternativa a la colocación de un conjunto superior o inferior de dientes de reemplazo, llamado arco completo. Cuatro implantes dentales se colocan en el hueso disponible, evitando la necesidad de injertos óseos. Los pilares especiales se utilizan para que un conjunto temporal de dientes de reemplazo se pueda colocar el mismo día. Usted sigue una dieta modificada mientras los tejidos de las encías cicatrizan y los implantes se unen con su hueso natural. Después de aproximadamente seis meses, se colocarán los dientes de reemplazo permanente y podrá reanudar una dieta regular.